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Cartilagem lesão do menisco medial

Lesão Descrição

Existem dois meniscos no seu joelho. Eles se sentam entre o fêmur do osso da coxa e a tíbia do osso da canela. Enquanto as extremidades do osso da coxa e da canela têm uma cobertura fina de cartilagem hialina mole, os meniscos são feitos de cartilagem dura de fibrocartilagem e conformam-se às superfícies dos ossos sobre os quais eles descansam. Um menisco repousa no platô tibial medial; este é o menisco medial. O outro menisco repousa no platô tibial lateral; este é o menisco lateral. [4]

Estes meniscos atuam para distribuir o peso corporal através da articulação do joelho. Sem os meniscos, o peso do corpo seria aplicado de forma desigual aos ossos das pernas (fêmur e tíbia). Essa distribuição de peso desigual causaria o desenvolvimento de forças excessivas anormais, levando a danos precoces da articulação do joelho. Os meniscos também contribuem para a estabilidade da articulação.

Os meniscos são nutridos por pequenos vasos sanguíneos, mas os meniscos também têm uma grande área no centro da qual não há suprimento sanguíneo direto (avascular). Isso apresenta um problema quando há uma lesão no menisco, pois as áreas avasculares tendem a não cicatrizar. Sem os nutrientes essenciais fornecidos pelos vasos sanguíneos, a cicatrização não pode ocorrer. [4]

A ruptura do menisco pode ser classificada de várias formas:. Pela localização anatômica, pela proximidade com o fornecimento de sangue, etc Vários padrões de lágrima e configurações foram descritas [3] Estes incluem:

  • Lágrimas radiais
  • Flap ou papagaio-bico lágrimas
  • Periféricos, lágrimas longitudinais
  • Alça de balde lágrimas
  • Horizontais lágrimas de clivagem
  • Complexos, lágrimas degenerativas
Sinais e Sintomas
Dor no interior da articulação durante e após o exercício. Outro sintoma é se você puxar o calcanhar firmemente para a nádega ou fizer uma curva profunda no joelho e sentir desconforto. Bloqueio na articulação e inchaço são outros sintomas possíveis.
Causas

Uma lesão no menisco medial pode resultar de um impacto na parte externa do joelho. Muitas vezes será ferido junto com o ligamento medial. Lesões da cartilagem também podem ocorrer como resultado de flexões profundas do joelho.

As duas causas mais comuns de um menisco é uma lesão traumática (Muitas vezes visto em atletas) e processos degenerativos (observados em pacientes idosos que têm a cartilagem mais frágil). [4] menisco lágrimas pode ocorrer em todas as faixas etárias. Lágrimas traumáticas são mais comuns em pessoas ativas de idade 10-45 [4]. Lesões meniscais traumáticas são geralmente radial ou vertical no menisco e são mais propensos a produzir um fragmento móvel que pode pegar no joelho e, portanto, necessitam de tratamento cirúrgico.

O mecanismo mais comum de um menisco traumática ocorre quando o joelho é dobrado e, em seguida, o joelho é torcido. Não é incomum para o menisco para ocorrer juntamente com lesões no ACL do ligamento cruzado anterior eo ligamento colateral medial MCL - estes três problemas que ocorrem juntos são conhecidos como a "tríade infeliz", que é visto em esportes como futebol, quando o jogador é atingido no lado de fora do joelho. Os indivíduos que experimentam um menisco geralmente experimentam dor e inchaço como seus principais sintomas. Outra queixa comum é o travamento da junta, ou a incapacidade de endireitar completamente a articulação. Isto é devido a um pedaço de cartilagem rasgada impedir o funcionamento normal da articulação do joelho.

Um rompimento do menisco pode impedir a normal de movimento livre de dor do joelho e, portanto, pode interferir com a capacidade do paciente para subir escadas ou entrar e sair das cadeiras e carros.

Tratamento
O tratamento pode ser através de métodos cirúrgicos ou não cirúrgicos, dependendo da gravidade de um menisco rasgado. Cirurgicamente eles podem costurar uma lágrima juntos. Não cirúrgico requer repouso, gelo, elevação e fisioterapia.
Prevenção

Treinamento neuromuscular regular projetado para melhorar a propriocepção, o equilíbrio, os padrões adequados de movimento e a força muscular.

caso
  1. ^ μηνίσκος "pequena lua", é diminutivo de μήνη, "lua", a partir da raiz ma-, "medida", o que reflete o fato de o tempo foi medido de acordo com as fases da lua. A palavra também foi usado para coisas curvas em geral, como um colar ou uma linha de batalha. (Lexicon of Orthopaedic Etimologia, P 199)
  2. ^ Platzer (2004), p 208
  3. ^ Menisco, Stedman (27th ed.)
  4. ^ Gray (1918), 7b
  5. ^ Cluett, Menisco - cartilagem rasgada